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                  • 2021/03/10

                  高龄并非“禁忌”——83岁老人成功实施全腹腔镜肠癌根治手术

                  结直肠癌,其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。

                  近日,鸭脖娱乐入口医院普外科手术团队成功为一位83岁高龄肠癌患者施行『全麻腹腔镜下会阴直肠切除术+系膜淋巴清扫+结肠造瘘术』

                  患者1月前出现中下腹持续性隐痛,伴大便性状改变,当时未予重视。一个月来症状始终无改善,遂至鸭脖娱乐入口医院消化内科就诊,肠镜及病理检查提示:“不全性肠梗阻,直肠恶性肿瘤,肿瘤距肛3cm。”

                  患者肠癌诊断明确,分期较早,有明确手术指征,但患者已经83岁高龄,有高血压、贫血、低蛋白血症、低钾血症等情况,且肠癌手术要全身麻醉,术程及术后恢复期漫长,以患者这样的身体条件能否吃得消手术,恐怕要打上一个大大的问号。

                  鉴于此情况,普外科专家团队与我院重症医学科、麻醉科、放疗科等多个科室召开MDT讨论会诊,认为患者虽合并较多基础疾病,各器官功能耐受手术能力较差,手术风险相对较大,但考虑到手术是唯一根治方法,综合各科意见,与患者家属充分沟通后决定行手术治疗。

                   

                  鸭脖娱乐入口医院普外科手术团队

                  经过精心的术前调整准备,在普外科、麻醉科、手术室及病房护理人员的齐心努力下,由张杰、秦国强、韩璐明、王冲杰所组成的普外科手术团队对该患者实施了完全腹腔镜下腹会阴直肠切除术,术程顺利。

                  术后患者采用快速康复外科(ERAS)理念实施治疗,术后第3天就可以下床活动,未出现并发症,患者家属也对此次手术效果赞不绝口。

                  据了解,我国逐渐进入老龄化社会,高龄肠癌患者增多,老年人脏器功能发生退行性变,各种生理储备机能下降,多数合并内科疾病,使老年人的手术治疗变得复杂和凶险。

                  腹腔镜技术应用于高龄肠癌患者安全性目前已得到国内外文献证实,同时腹腔镜肠癌手术由于伤口小、出血少、疼痛轻等优势,本身可在一定程度上减轻手术应激,减少术后并发症(心肺功能、深静脉血栓等)的发生,加速高龄患者康复。

                   

                  近年来,鸭脖娱乐入口医院多学科诊疗模式(MDT)、快速康复外科(ERAS)以及胃肠道微创新术式等一系列新技术、新理念的应用,使鸭脖娱乐入口医院普外科的诊疗水平有了稳步、快速提高,常规开展腹腔镜结肠癌、直肠癌、胃癌根治手术,均取得了良好的手术效果。

                   

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